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『上腕ニ頭筋長頭腱炎』
肩が痛む様々な病気の中に、上腕ニ頭筋長頭腱炎という病気があります。上腕ニ頭筋という筋肉は、腕の力こぶをつくる筋肉で、この筋肉は、途中から長頭腱と短頭腱のふたまたに分かれている為、二頭筋という名がついています。上腕ニ頭筋は、肩甲骨から起こって前腕の骨に付着していますが、長頭腱は、途中で上腕骨の結節間溝という溝にはまりこみその上を靭帯が被って、ちょうど、トンネルの中を通
るようなかたちになっています。
ここで、長頭腱は約90度方向転換をしており、その為に結節間溝部で摩擦等の刺激が加わり炎症がおきやすくなっています。
この部分で炎症がおこっている疾患を上腕ニ等筋長頭腱炎といいます。
この病気は、20歳代から40歳代の男性に多く、軽微な外傷やスポーツ等の繰り返しのストレスで引き起こされます。
症状としては、腕を外側から挙げるときや、外側にねじるとき、或いはひじを曲げるときや、物を持って腕を拳上するときの運動痛と結節間溝部の圧痛が特徴です。又、診断の際には、ひじを曲げて前腕を外側にねじるときに抵抗を加えると、痛みが増強するかどうかをみるヤーガソンテストや、ひじを伸ばしたまま腕を前に挙げていくときに抵抗を加え、痛みの増強感をみるスピードテスト等、各種のテスト法を行って上腕ニ等筋長頭腱炎かどうかを確かめます。
治療法は、局所の安静と、温熱や低周波による理学療法があります。ほとんどの場合これで治りますので心配ありませんが、腱が癒着している場合などの重症例では注射等が必要であり、まれに手術する場合もありますので、よく御相談され十分な治療をお受けすることをお勧めします。
腕の怪我についてシリーズで行います。来月もお楽しみに!!
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